Дакоген (Dacogen)

Дакоген (Dacogen) —
Децитабин (Decitabine) 50 мг

Противоопухолевое лекарственное средство Дакоген является эффективным препаратом, используемым с целью терапии миелодиспластического синдрома всех известных подтипов, а также острой миелоидной лейкемии. Представляет собой антиметаболит, цитотоксичен в высоких концентрациях, т.к. провоцирует старение и апоптоз клетки. Специфика медикамента Дакоген состоит в том, что он функционирует исключительно при репликации ДНК.

Препарат Дакоген содержит активное действующее вещество Децитабин, аналог  природного нуклеозида цитозина, являющийся сильнейшим блокатором ДНК-метилтрансферазы. Следствием данного процесса является гипометилирование и деметилирование промоторного отдела генов, что приводит к реактивации, старению и апоптозу клеток опухоли. Деметилирование ДНК активирут экспрессию гена. Данные процессы могут привести к индукции дифференциации и ожидаемому ответу на противоопухолевое лечение миелодиспластических синдромов, а также иных онкологических новообразований крови, стимуляции генов опухолевого подавления, чье действие может быть передано на различные виды новообразований. Действующее вещество препарата децитабин также влияет на преодоление медикаментозной резистентности, облегчение иммунных ответов, провоцирование клеточной гибели. Для достижения максимального эффекта от терапии действующее вещество препарата начинает работать в S-фазу клеточного цикла, для того чтобы противоопухолевый эффект лекарственного средства Дакоген предельно выразился.

Лекарственная форма:

Лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Режим дозирования

Лечение препаратом Дакоген необходимо проводить в стационарных условиях под наблюдением врача, имеющего опыт терапии пациентов с миелодиспластическим синдромом.

Лекарство применяют внутривенно, в виде капельниц. Возможно использование без ЦВК.

Перед применением препарат следует растворить согласно инструкции.

Перед введением лекарства возможно проведение премедикации с целью профилактики тошноты и рвоты.

Дозировка препарата назначается и корректируется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Стандартно рекомендуется проводить минимум четыре цикла терапии, но может потребоваться большее количество циклов, однако результаты введения восьми и более циклов лечения ограничены. Препарат вводится в виде непрерывной трехчасовой внутривенной инфузии каждые восемь часов на протяжении трех дней. Таким образом, в каждом цикле присутствует 9 введений). Данный курс необходимо повторять каждые шесть недель, ориентируясь на клинический ответ и степень токсичности. В случае, если введение было пропущено, возобновить терапию следует как можно скорее.

В случае отсутствия ответа на терапию после четырех циклов введений, либо прогрессирования онкозаболевания, необходимо рассмотреть вариант проведения альтернативного лечения.

Побочное действие

Терапия противоопухолевым медикаментом Дакоген может сопровождаться следующими нежелательными побочными эффектами:

Головная боль, головокружение, нарушения сна, гиперестезия, спутанность сознания, кашель, хрипы в легких, пневмония, фарингит, нарушения показателей периферической крови, жалобы со стороны органов ЖКТ (чувство тошноты, рвота, понос, запор, боли в эпигастрии, асцит, стоматит и др.), артралгия, боли в спине и конечностях, экхимоз, зуд, сыпь, эритема, анорексия, лихорадка, периферические отеки, лимфаденопатия, летаргия, воспалений подкожной клетчатки, кандидоз, герпес, нарушения глюкозного обмена. В месте инъекции могут возникнуть болезненные ощущения и развиться отечность.

Перед применением препарата необходима консультация врача.

Показания:

Препарат назначается для лечения больных с миелодиспластическим синдромом всех типов у лиц, проходящих и не проходящих ранее терапию, в том числе первичный и вторичный, а также все типы по классификации FAB и промежуточного-1, промежуточного-2 и высокого риска по шкале IPSS. Также Дакоген применяют для терапии диагностированной или вторичной острой миелоидной лейкемии у лиц старше 65 лет, которым не показана стандартная химиотерапии.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к децитабину или любым другим компонентам препарата;
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Необходимо соблюдать особую осторожность, если у пациента диагностированы патологии печени и почек.

При каких болезнях применяется:

Миелодиспластические синдромы всех видов